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간병 지침서
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간병 지침서

  • 대한노인신경의학회
  • |
  • 가나북스
  • |
  • 2012-11-01 출간
  • |
  • 208페이지
  • |
  • 210 X 145 X 20 mm /357g
  • |
  • ISBN 9788994664200
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북스크린영상으로 만나보는 한 권의 책 이야기

출판사서평




의학의 학문적 차원에서 현실적 의료로 시야를 돌리며 근본부터 찬찬히 돌아봐야 했습니다.
환자를 잘 돌볼 수 있는 환경조성에 있어 한 의료팀의 리더로서 의사의 역할을 고심하다 보면 너무나 많은 변수가 존재한다는 현실상황에 맞닥뜨리게 됩니다. 흔히들 전문분야학회에서 발간하는 책자는 질병에 대한 예방, 진단, 치료, 예후에 대한 최신 지견을 다루는 것입니다. 그러나 노인 신경계 노인질환 환자의 진료에 가장 큰 영향을 끼치는 부분은 대부분 가정이나 요양시설에서 이뤄집니다. 노인질환의 급성기 치료가 마무리되면 퇴원을 하게 되지만 대부분 비의료인에 맡겨지는 장기적 간병에 대해선 제대로 된 지식 정보를 얻기가 쉽지 않은 현실입니다. 가정이나 요양원에서 환자를 정작 돌보는 분들은 대개 50대나 60대의 여성들이고 실제로 그보다 나이가 더 많은 경우가 많을 것입니다. 우리나라 50~60대의 평균학력은 절반 정도가 고졸 이하이고, 대부분 요양시설과 요양병원을 구분하지 못하고 건강보험과 장기요양보험을 혼동하고 있습니다.

대한노인신경의학회에서 이 책을 만들게 된 이유는 바로 이러했습니다. 일반인들이 노인의 장기적 간병을 위해 국내서점에서 구할 수 있는 책자들은 대부분 장기요양보험 요양시설 취업을 위한 요양보호사 자격시험 교재나 해외 간병매뉴얼을 번역한 책자들입니다. 그 외 몇 가지는 간병인을 위한 것인지 간호사를 위한 것인지 아니면 의사를 위한 것인지 구분이 안 되는 것들이었습니다. 기존의 서적들의 용도나 내용을 폄훼하려는 것이 아니라 그 동안 우리 모두가 준비 안된 고령화를 맞이하고 있다는 것을 반추해야 한다는 것입니다.

이 책자의 활용법은 간단합니다. 하루를 기준으로 아침부터 저녁 취침까지 하루 일정에 따라 설명된 방법으로 간병을 하면 됩니다. 또한 주간/월간 스케줄에 따라 필요한 간병을 제공해주고 이상징후가 나타나면 담당의료진에게 즉각 알리면 되도록 했습니다. 여기서 강조하고 싶은 것은 책자에 소개된 일과표에 따라 하루하루 일지를 작성하여 기록을 만드는 것입니다. 바로 이 자료가 환자의 상태를 가장 잘 반영하는 것이고 이상이 생겼을 경우 치료의 효과를 극대화시킬 수 있는 단서를 줄 것이기 때문입니다.
- 대한노인신경의학회 이사장 이병철

대한노인신경의학회는 신경과 질환 중 특히 뇌졸중, 치매, 파킨슨 병 등의 대표적인 노인성 질환을 중점적으로 다루기 위해 2009년 창립된 전문 의료인 학술단체입니다. 창립 이후 줄곧 노인신경의학 분야의 임상연구와 역학연구, 정부정책 자문, 일반인 대상 홍보사업을 추진하고 있고 매년 춘계와 추계 학술대회를 통해 그 동안 의료계에서 의료 공급자의 입장중심으로 운영되는 학회에서 탈피하여 상대적으로 소홀했던 영역인 의료 수요자와 보험자를 아우르는 보건의료 생태계를 지향하고 있습니다.

전문의료인뿐만 아니라 간호사, 복지종사자, 환자 가족협회와 정부정책 담당자들을 한자리에 모아 노인의료라는 접점에서 서로의 시각차를 점검하는 것이야말로 가장 필요하다는 생각으로 그 동안 학술대회들을 개최하여 왔으며, 이러한 노력으로 노인장기요양보험제도, 노인의료 정책자료집 발간, 요양병원 현황, 연명치료와 존엄사, 신포괄수가와 건강보험 지불제도, 의료전달체계, 치매센터 운영실태, 줄기세포치료, 인체조직 기증운동, 선택의원제 및 의료분쟁조정제도 등 실로 「노인의학」이 현실에서 부딪히는 「노인의료」를 객관적으로 조명하고 문제점을 직시하는 중요한 전환점을 제공하였다고 자평하고 싶습니다.

현재 국내에서 급속하게 진행되고 있는 “고령화 사회” 라는 커다란 사회적 문제를 보는 시각과 접근방법이 여러모로 혼재되어 있는 상황입니다. 노인과 관련된 수많은 단체들을 보면 그러한 단면을 읽을 수 있는데, 대한노인신경의학회는 앞으로도 창립의 취지에 어긋나지 않게 노인신경의학의 발전기술을 가장 효율적으로 적용할 수 있는 방법을 모색하고 전문성을 결여한 사후처방 위주의 의료행정을 끊임없이 비판하고 사전예방 지향의 대안을 제시할 것을 약속드립니다.
- 대한노인신경의학회 회장 김범생


목차


인사말
발간사
I. 간병의 목적
II. 기본간병
A. 매일 점검할 사항들
B. 생체 징후
1. 체온
2. 혈압
3. 맥박
4. 호흡
5. 혈당 검사
C. 노인의 영양
D. 위생 유지
1. 위생의 이해
2. 구강위생 간병
3. 세면위생 간병
4. 손위생과 발위생 간병
5. 목욕간병
E. 식사 제공 간병
1. 식사의 종류
2. 상식 제공 간병
3. 연하보조식 제공 간병
4. 식사 간병시 주의사항
F. 배뇨와 배변 간병
1. 배뇨의 이해
2. 배변의 이해
3. 화장실 사용 대상자 간병
4. 탈 기저귀를 위한 배설 간병
5. 기저귀 용변 대상자 간병
6. 특수배설 돕기
G. 안전 관리
1. 체위 간병
2. 이동 보조 간병
3. 관절운동
4. 낙상 예방
5. 화상 예방
6. 기도 폐쇄 예방
7. 감염 관리

III. 전문간병
A. 비경구 식이 간병
B. 상처관리
1. 기본적인 상처 관리
2. 욕창 관리
3. 당뇨발 관리
C. 호흡기관리
1. 인공기도 관리
2. 흡인법
3. 호흡기 치료
D. 중증 치매환자 관리
1. 기본적인 치매환자 관리
2. 일상생활 관리
3. 치매환자 문제행동 관리
4. 억제대 사용
E. 말기환자 관리

IV. 간병인 자기관리

참고문헌
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